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羅浮山百草油治療瘙癢100例療效觀察統計

2019-04-19來源:健康之路

惠州市中心人民醫院   羅錦輝


摘要目的:探討羅浮山百草油在瘙癢患者治療中的臨床療效。方法:選取本院2014年5月至2015年5月皮膚科收治的瘙癢患者100例作為本次研究對象,均給予患者羅浮山百草油治療,患處常規消毒清潔處理后,用棉簽取適量百草油均勻涂抹于患處,3~4次/d,4d為一療程,治療3個療程后統計治療效果。結果:輕度瘙癢、中度瘙癢以及嚴重瘙癢患者的治療總有效率分別為100.00%(58/58)、90.63%(29/32) 、70.00%(7/10) ,比較差異均有統計學意義(P0.05),提示治療效果和瘙癢嚴重程度有關,瘙癢程度越小,痊愈及總有效率越高。結論:羅浮山百草油治療瘙癢療效確切,是一種科學的治療方法,可廣泛應用輕度瘙癢患者的治療。

【關鍵詞】 高劑量;左氧氟沙星;皮膚瘙癢;抗結核;臨床療效

瘙癢是皮膚科常見的一種疾病,是一種可以引起立即進行瘙抓的主管感覺,是許多皮膚病中的一種自覺癥狀[1]。根據過敏范圍的不同,主要分為全身性瘙癢和局限性瘙癢兩種,根據其嚴重程度劃分,還可以分為邊發性瘙癢、音斷性瘙癢以及持續性瘙癢。當前臨床中對于瘙癢的治療藥物有很多,一般為全身治療,包括抗組胺藥物、鹽酸普魯卡岡靜脈封閉以及性激素等,雖然可取得一定的治療效果,但是長期使用會增加不良反應。本研究擬用羅浮山百草油治療100例例瘙癢患者,效果滿意,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月~2015年5月本院皮膚科收治的皮膚瘙癢患者100例作為研究對象,其中男52例,女48例;年齡2054歲,平均(38.52±5.81)歲;病程3~18d,平均病程(9.46±3.61)d;發病原因:蕁麻疹33例,蟲咬癥30例,藥疹17例,疥瘡15例,其他15例。分類:全身性瘙癢32例,局限性瘙癢68例。嚴重程度:輕度瘙癢58例,中度瘙癢32例,重度瘙癢10例?;颊呔橥?,并簽署知情同意書,排除治療前接受其他治療瘙癢藥物治療患者。

1.2 方法

患者均給予羅浮山百草油(生產單位:廣東羅浮山國藥股份有限公司;批準文號:國藥準字Z44022355)治療,常規消毒清潔患處皮膚后,用棉簽取適量羅浮山百草油均勻涂抹于患處,3~4次/d,4d為一療程。兩組患者均常規治療3個療程后評價療效。治療期間均禁食辛辣、油膩、海產品等食物,保持皮膚清潔,指導患者多食富含維生素A、維生素E食物,如卷心菜、花生、胡蘿卜、芝麻等,平時注重多飲水,適當使用橄欖油、凡士林等滋潤性強的護膚品,鎖住皮膚表面水分,緩解皮膚干燥和瘙癢現狀。

1.3 療效判定

治療3個療程后判定療效,治愈:經治療后患者皮膚干燥、潰爛、發炎及感染癥狀消失,伴隨癥狀消失,3個月內無復發;有效:經治療后患者皮膚干燥、潰爛、發炎及感染癥狀基本消失,但還有痕跡遺留或者輕微瘙癢;無效:經治療后各種癥狀均無改善。治療總有效率=(顯效例數+好轉例數)/總例數×100%。

1.4 統計學分析

本組數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理,組間臨床療效采用%表示,用X2檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

輕度瘙癢患者治愈率和治療總有效率分別為68.97%、100%,較中度瘙癢患者的56.25%、90.63%和重度瘙癢患者的40.00%、70.00%顯著提高,比較差異均有顯著性意義(P0.05),且呈遞減關系,提示發生瘙癢程度越小,痊愈及總有效率越高,見表1。

表1不同瘙癢程度患者治療總有效率比較 [例(%)]

組別

n

治愈

有效

無效

總有效

輕度瘙癢

58

4068.97

1831.03

0(0.00)

58(100)

中度瘙癢

32

1856.25

1134.38

3(9.38)

29(90.63)

重度瘙癢

10

4(40.00)

3(30.00)

3(30.00)

7(70.00)

總計

100

62(62.00)

32(32.00)

6(6.00)

94(94.00)

3討論

瘙癢是由許多皮膚病和內科疾病引發的一種使人不愉快的主觀癥狀,患者常伴發搔抓。過去由于缺乏良好的動物模型和檢測方法,對于瘙癢的發病機制了解不夠深入,主要認為瘙癢是一種主觀癥狀。近年來,隨著醫學技術的快速發展,動物模型的不斷完善和檢測方法的不斷改進,對于瘙癢的認識也有了很大的提升。通過儀器測量可以判斷瘙癢的嚴重程度,還可以通過外線攝像觀察患者處于睡眠狀態時瘙癢狀況。瘙癢可由炎癥、過敏、惡性腫瘤等內源性疾病或電、冷、熱、化學激素等外源性因素導致。實驗研究證實,犬的皮膚存在癢感感受器,并通過神經末梢傳遞給大腦,患處組織胺的釋放可以增強瘙癢感[2]。當患者瘙癢時,采用壓痛方法可適當緩解,但是同時也會促進皮膚內更多組織胺的釋放,加重皮膚瘙癢嚴重程度,形成癢-抓的惡性循環,嚴重者甚至激發炎癥和皮膚損傷。

對于瘙癢的治療藥物有很多,局部外用達克羅寧制劑和利多卡因等可緩解,但是存在激發接觸性皮炎的風險;外用皮脂膽固醇制劑可根治毛發紅糠疹、銀屑病以及扁平苔蘚癬等瘙癢性皮膚病,但是應用不廣泛[3]。羅浮山百草油的歷史可追溯到1600多年前的東晉時期,被認定為國家非物質文化遺產,是廣東羅浮山國藥股份有限公司以祖國中醫藥理為依所,經理化藥理研究驗證,用現代科學方法繼承、發展和精制而成的一種純中藥制劑[4]。其成分由兩面針、徐長卿、九里香、辛夷花、紅花等79種名貴藥材組成,具有祛風解毒,消腫止痛的療效[5]。金線風、金耳環、金不換均具有消腫解毒、散瘀止痛的作用,山銀花、野菊花、魚腥草、虎杖、一朵云的清熱解毒能力較強,且具有較好的抗菌消炎和抗病毒作用,對治療瘙癢效果明顯。本研究對100例瘙癢患者應用了羅浮山百草油治療,其治療總有效率達到了94.00%,輕度患者治療總有效率達100%,較中度瘙癢(90.63%)和重度瘙癢(70.00%)患者顯著提高。

綜上所述,羅浮山百草油治療瘙癢療效確切,可適用于輕度瘙癢患者的治療,嚴重的皮膚瘙癢應及時到醫院問醫就診。

參考文獻

[1] 段曉峰,王開顏,劉惠蘭等.尿毒癥患者瘙癢的發病機制及治療研究進展[J].中國血液凈化,2003,2(12):669-672.

[2] 吳先偉,夏玨,李冬等.依巴斯汀聯合中藥熏蒸治療老年性瘙癢病的療效及對生活質量的影響[J].中國老年學雜志,2013,33(20):5165-5167.

[3] 張靜,劉秀蘭,上官王寧等.椎管內注射阿片類藥物所致瘙癢的發生機制及治療研究進展[J].國際麻醉學與復蘇雜志,2013,34(8):725-728.

[4] 廖志鐘.采用氣相色譜法同時測定羅浮山百草油中3種成份的含量研究[J].中國現代藥物應用,2011,05(11):87-89.

[5]寧蘇莉.中藥薰蒸治療瘙癢病102例[J].中華物理醫學與康復雜志,2004,26(8):479.

 

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